Туберкулез – это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Заболевание известно очень давно, было широко распространено, но проблема не теряет актуальность и сегодня. Болезнь имеет не только медицинский, но и социальный аспект.
Существует мнение, что туберкулезом инфицировано примерно треть населения Земли. Доля людей, которые заболевают туберкулёзом каждый год во всем мире, не изменяется или снижается, однако из-за роста численности населения абсолютное число новых случаев не снижается. В последние годы отмечается рост лекарственно-устойчивого туберкулеза во всех странах, ВИЧ-ассоциированного туберкулеза. Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. Ежегодно туберкулезом заболевает около 10 миллионов человек (в том числе,1 миллион детей) , и 1,6 миллиона человек (в том числе 0,3 миллиона человек с ВИЧ) умирает от этой болезни. В Республике Беларусь в последние годы отмечается снижение уровня заболеваемости и смертности от туберкулеза.
Возбудитель туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) относится к семейству микобактерий, занимающих промежуточное положение между бактериями и низшими грибами. Эти микроорганизмы еще называют туберкулезными бациллами, туберкулезными палочками.
Источником заражения чаще всего являются больные туберкулезом люди или предметы их обихода. Гораздо реже заражение может происходить от животных.
Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или разговоре больные открытой формой туберкулеза люди выделяют капельки мокроты, содержащие микобактерии. Находящиеся поблизости здоровые люди вдыхают их. Осевшие капельки высыхают, вместе с пылью поднимаются в воздух и так же могуг попасть в дыхательные пути.
У здорового человека при этом не обязательно произойдет инфицирование (заражение). Однако при нарушении защитной функции бронхов (курение, различные заболевания) возникают благоприятные условия для этого. Но даже при инфицировании в большинстве случаев это не приводит к заболеванию, микобактерии содержаться в небольшом количестве в «дремлющем состоянии».
При снижении иммунитета возможно развитие заболевания даже через несколько лет после заражения. Факторами, снижающими защитные силы организма, являются: курение, злоупотребление алкоголем, наркомания, переохлаждение, наличие хронических заболеваний легких, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, язвенная болезнь, ВИЧ-инфекция, плохое питание.
Чаще всего поражаются легкие, но воспалительный процесс может развиваться и в других органах и тканях: головном мозге или его оболочках, костях, суставах, глазах, коже, лимфатических узлах, половых органах.
При заболевании туберкулезом легких у людей могут наблюдаться следующие симптомы: общее недомогание, утомляемость, потеря аппетита, потеря веса, повышение температуры тела, озноб, сильная потливость, особенно в ночное время, кашель более 3-х недель, не проходящий при обычном лечении, боль в грудной клетке и др.
Однако туберкулез длительный период может протекать бессимптомно или напоминать обычное простудное заболевание. Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах является ежегодное рентгенологическое обследование и микробиологическое обследование больных с заболеваниями органов дыхания. Раннее выявление больных туберкулезом людей препятствует дальнейшему распространению инфекции.
Различают открытую и закрытую формы туберкулёза. При открытой форме в мокроте или в других естественных выделениях больного обнаруживаются микобактерии туберкулёза. Если больной не соблюдает гигиенических мер предосторожности, он может стать заразным для окружающих. Близкие люди больного легочной формой туберкулеза особенно подвержены опасности заражения.
При закрытой форме туберкулёза микобактерии в мокроте доступными методами не обнаруживаются, больные с такой формой эпидемиологически не опасны или малоопасны для окружающих.
Основой профилактики туберкулеза является повышение защитных сил организма и предупреждение распространения туберкулезной инфекции среди населения. Необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, употребления алкоголя, наркотиков, заниматься спортом, закаливанием, питаться правильно и полноценно. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, проводить влажную уборку и проветривание помещения, так как заражение обычно происходит в закрытых помещениях. Больной туберкулезом человек должен быть обучен специальным санитарно-гигиеническим навыкам.
Успешное лечение туберкулеза может быть достигнуто при условии полного курса лечения специальными противотуберкулезными препаратами. При нерегулярном и неправильном приеме противотуберкулезных лекарственных средств формируются штаммы микобактерий туберкулеза, устойчивые к их действию, развивается так называемый лекарственно устойчивый туберкулез. При заболевании такой формой туберкулеза возникают большие трудности при лечении.
Применение «новых» препаратов в лечении туберкулеза позволяет улучшить результаты лечения, повысить качество жизни пациентов, добиться положительного социально-экономического эффекта.
Туберкулез излечим и предотвратим!